Przejdź do treści

Refundacja NFZ i e-zlecenia

Realizujemy e-zlecenia na zaopatrzenie medyczne.

Pomagamy przejść przez realizację e-zlecenia możliwie sprawnie i przejrzyście. Szczegóły, aktualne limity i indywidualne uprawnienia warto potwierdzić bezpośrednio w salonie.

Refundacja NFZ i e-zlecenia w Olkuszu — OPTYK OPTOMETRYSTA OLKUSZ Piotr Mituś

01 — Refundacja NFZ i e-zlecenia

Zakres

Najważniejsze obszary

Usługi i możliwości przedstawione w krótkich, czytelnych blokach.

01

Jak działa e-zlecenie

Uprawniony specjalista wystawia elektroniczne zlecenie na wyrób medyczny. Weryfikacja uprawnień odbywa się w systemie, a salon pomaga w jego realizacji.

02

Kto wystawia zlecenie

Rodzaj specjalisty i wymogi formalne zależą od aktualnych przepisów oraz sytuacji pacjenta. Szczegóły można sprawdzić w salonie lub w oficjalnym serwisie NFZ.

03

Limity finansowania

Wysokość dofinansowania zależy m.in. od parametrów soczewek i uprawnień pacjenta. Limity mogą się zmieniać, dlatego przed zakupem warto potwierdzić aktualne kwoty.

04

Dzieci i dorośli

Wiek wpływa na poziom finansowania i możliwy okres ponownej realizacji. Szczegółowe warunki wynikają z aktualnego zlecenia oraz obowiązujących zasad.

05

Osoby z niepełnosprawnościami

Dodatkowe uprawnienia mogą zmieniać limity lub częstotliwość zaopatrzenia. Podstawą jest właściwe oznaczenie uprawnienia na zleceniu.

06

PCPR i MOPS

Przy spełnieniu warunków możliwe bywa dodatkowe wsparcie ze środków PFRON realizowane lokalnie. Wymagane dokumenty należy potwierdzić we właściwej instytucji.

E-zlecenia

Refundacja NFZ krok po kroku

Refundacja okularów zaczyna się od konsultacji u uprawnionego specjalisty, który wystawia e-zlecenie. Następnie zlecenie jest weryfikowane, a pacjent może je zrealizować w salonie optycznym obsługującym e-zlecenia.

Salon realizuje e-zlecenia jako element obsługi pacjenta. Jednocześnie informujemy, że szczegóły i aktualne uprawnienia warto potwierdzić bezpośrednio w salonie.

01

Limity

Wysokość dofinansowania zależy od rodzaju wady i uprawnień

Refundacja obejmuje różne poziomy finansowania dla wad podstawowych, średnich, astygmatyzmu i wad wysokich, a także odrębne zasady dla dzieci, młodzieży i dorosłych. Takie kwoty mogą się jednak zmieniać wraz z przepisami.

Z tego powodu zamiast obiecywać stałą wartość refundacji, wyjaśniamy mechanizm: zlecenie, weryfikacja, dobór okularów i rozliczenie zgodnie z aktualnymi zasadami NFZ.

02

Dodatkowe wsparcie

Niepełnosprawność, PCPR, MOPS i PFRON

Dodatkowe uprawnienia mogą dotyczyć m.in. osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, dzieci z orzeczeniem, inwalidów wojennych i wojskowych oraz osób represjonowanych.

W określonych sytuacjach możliwe bywa także wsparcie PCPR lub MOPS ze środków PFRON. Wymagane dokumenty i aktualne zasady należy potwierdzić w odpowiedniej instytucji oraz w salonie przed realizacją.

03

Kwoty refundacji

Limity finansowania NFZ opisane w materiałach

Poniższe kwoty pokazują zasady opisane dla soczewek okularowych korygujących wady wzroku. Kwoty i zasady refundacji mogą ulegać zmianom, dlatego szczegóły warto potwierdzić bezpośrednio w salonie lub w aktualnych komunikatach NFZ.

01

Wady podstawowe

Moc sferyczna do +/- 6,00 D oraz cylinder do 2,00 D.

Limit NFZ za parę

50 zł

Dzieci i młodzież do 18 lat: 25 zł za każdą soczewkę

Dorośli: 17,50 zł za każdą soczewkę (35 zł za parę)

02

Wady średnie i wyższy astygmatyzm

Moc sferyczna powyżej +/- 6,00 D lub cylinder powyżej 2,00 D.

Limit NFZ za parę

200 zł

Dzieci i młodzież do 18 lat: 100 zł za każdą soczewkę

Dorośli: 90 zł za każdą soczewkę (180 zł za parę)

03

Wady wysokie

Moc sferyczna równa lub wyższa niż +/- 10,00 D.

Limit NFZ za parę

700 zł

Dzieci i młodzież do 18 lat: 350 zł za każdą soczewkę

Dorośli: 315 zł za każdą soczewkę (630 zł za parę)

Dodatkowe wsparcie PCPR / MOPS / PFRON

Osoby posiadające orzeczenie o stopniu niepełnosprawności mogą w wybranych sytuacjach ubiegać się o dodatkowe dofinansowanie. W opisanych zasadach pojawia się możliwość wsparcia do 150% limitu NFZ; przy limicie 700 zł oznacza to przykład wsparcia do 1050 zł, czyli łącznie do 1750 zł. Wymagane dokumenty i aktualne zasady należy potwierdzić we właściwej instytucji.

Pytania pacjentów

Najczęstsze pytania

Krótko i konkretnie — odpowiedzi, które pomagają podjąć decyzję przed wizytą.

FAQ 01

Czy salon realizuje e-zlecenia?

Tak, realizacja e-zleceń jest komunikowana jako element oferty. Szczegóły i aktualne uprawnienia najlepiej potwierdzić przed wizytą.

FAQ 02

Kto wystawia e-zlecenie?

Uprawniony specjalista zgodnie z aktualnymi przepisami. Salon pomaga w realizacji zlecenia, ale nie wystawia go samodzielnie.

FAQ 03

Czy kwoty refundacji są stałe?

Nie. Zasady i limity mogą się zmieniać, dlatego przed zakupem warto potwierdzić aktualne informacje.

FAQ 04

Czy można łączyć NFZ z PCPR lub MOPS?

W wybranych sytuacjach możliwe bywa dodatkowe dofinansowanie, ale wymaga ono potwierdzenia w odpowiedniej instytucji.

Nowoczesna optometria w Olkuszu

Zapytaj o realizację e-zlecenia